Klinische Diagnose und Labor

Nachfolgende Zusammenstellung erhebt keineswegs den Anspruch einer umfassenden Diagnostik klinischer Symptome oder Krankheitsbilder, sie stellt lediglich eine erste, grobe Übersicht und Hilfestellung dar. Ebenso wenig erhebt die Liste Anspruch auf Vollständigkeit und Aktualität. Es handelt sich vielmehr um eine pragmatische Zusammenfassung der häufigsten, in der täglichen Praxis an das Labor herangetragenen Fragen.

Es ersetzt weder die sorgfältige Erhebung einer Anamnese, noch die umfassende klinische Untersuchung, sowie Differenzialdiagnostik mittels anderer Verfahren (z.B. Röntgen …).

Der Umfang der Labordiagnostik ist daher oben genannten Überlegungen nachgeordnet.

Bei den einzelnen Diagnosen wird zwischen Fettgedrucktem (Parameter 1. Wahl) und nicht fett markierten Untersuchungen (Zusatzmarker) unterschieden.

Alle angeführten Untersuchungen, die auf den nachfolgenden Seiten aufgelistet werden, müssen nicht zwangsläufig als Routineparameter in unseren Laboratorien durchgeführt werden. Im Einzelfall ist daher eine Rücksprache auf eine mögliche Durchführung bzw. Kassenabrechnung empfehlenswert. Insbesondere weisen wir darauf hin, dass in unserer Einrichtung keine prädiktiven genetischen Analysen im Sinne des § 65 Abs. 1 Z 3 und 4 GTG durchgeführt werden.


        Version 1.0; © IMCL, Stand 11/2011

 

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

 

A
Abortus imminens ß-HCG, Progesteron
Acrodermatitis chron. atrophicans Borrelien
Addison - Erkrankung Cortisol-Tagesprofil, ACTH, DHEAS, Aldosteron (im Liegen abnehmen!)
  -         
AGS (Adrenogenitales Syndrom) 17-OHP, Cortsiol-Tagesprofil, DHEAS, Androstendion, Testosteron, ACTH-Test
Acromegalie IGF-1, HGH, oraler Glucose-Toleranztest
Akrozyanose Direkter u. indirekter Coombs-Test, Kälte-Agglutine, Blutbild.
Alkoholismus MCV, CDT, gamma-GT
Alopezie Testosteron, SHBG, DHEAS, TSH, Zink, Ferritin , Selen, Biotin, Androstandiol-Glucuronid, Östradiol
Amenorrhoe FSH, E2, Prolactin, TSH, ß-HCG, Progesteron, LH, Testosteron, freies Testosteron, , Androstendion, DHEAS, 17-OHP,
Alzheimer-Erkrankung Apo-E Genotypisierung, TAU-Protein u. ß-Amyloid im Liquor.
Anämie KBB, Retikulozyten, Fe, Transferrin-Sättigung, LDH, Bilirubin, Haptoglobin, sTR, Urin-Sediment.
Folsäure/Vit. B12, direkter Coombs-Test, Stuhl auf Blut.
Androgenmangel des Mannes Testosteron, DHEAS, LH, FSH, Prolactin, SHBG
Angina pectoris Troponin, CK/CK-MB, Myoglobin, BNP
Angioneurotisches Ödem C1-Esteraseinhibitor, C4 - Complement-Faktor
Antibiotika-assoziierte Colitis Clostridium-difficile-Toxin Nachweis im Stuhl
Arteriosklerose-Risiko Cholesterin, HDL, LDL, Triglyceride, Lp(a), Homocystein, Lipid-Elektrophorese
Arthritis (akut) CRP, Rheumafaktor, Blutkultur, ASTA, Harnsäure, Punktatcytologie, bakt. Kultur
Arthritis (chron.- reaktiv) CRP, Rheumafaktor, ASLO, HLA-B27, ANA, ANA-Subsets, Borrelien-AK, Chlamydien-AK, Yersinien-AK, CIC, CCP (Citrullin-AK)
Asthma bronchiale IgE gesamt, allergenspezifische IgE, ECP
Autoimmun-Gastritis Parietalzell-AK, Intrinsic-Factor-AK, Vit. B12, Gastrin
Autoimmun-Hepatitis ANA, SMA, SLA, LKM, Immunglobuline, AMA, ANCA, HLA-B8, DR-3
Autoimmune Schilddrüsenerkrankungen TRAK, MAK (TPO-AK), TAK

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B
Bandwurm, (Hunde-, Fuchsbandwurm) Echinokokken-AK
Bauchschmerzen, chronische LDH, AP, BB, Amylase, Lipase, Bili, CRP, ANCA, Lactose-Toleranztest, Stuhlkultur, Helicobacter, Gliadin-AK, Endomysiale-AK, Lamblien-AK, -Direktnachweis, Yersinien-AK, Wurmeier im Stuhl, Porphyrine im Urin, IgE gesamt (+ ggf. Allergenspezifisch)
Bechterew, M. HLA-B27
Billharziose Bilharziose-AK, BB (Eosinophile), evtl. Direktnachweis
Bläschenbildung der Haut Herpes simplex, Herpes zoster (AK u. evtl. Direktnachweis), IgE, Gliadin-AK, Endomysiale-AK
Blasencarcinom CYFRA 21-1, TPA, NMP-22
Blei-Intoxikation Delta-Aminolävulinsäure, Blei im Vollblut, Blei im Harn, EPP
Blutungsneigung/Thrombose bei verlängerter PTT:
Thrombozyten, LFP (Transaminasen), Lupuskoagulanz, Faktor VIII, IX, XII


Evtl. zus.in Spezialambulanz:
Faktor XIII, vWF Ristocetin-Cofaktor,

bei Thrombophilie:
APC-Resistenz, bei path. Ergebnis Faktor V Genotypisierung, Protein C, Protein S, ATIII, Lupusantikoagulanz, D-Dimer


Evtl. zus. in Spezialambulanz:
TAT, PAI und PAI-I, Faktor 1 + 2, PAP, Prothrombin G-Mutation
Boeck, M. ACE, Lysozym, Elektrophorese, CD4/CD8 aus BAL,IL-2 Receptor
Borreliose Borrelien-AK im Serum, ggf im Liquor (Borrelien-AK in Serum und Liquor, ASI), Borrelien-Blot, evtl. Direktnachweis
Bronchialcarcinom - Plattenepithel: CYFRA 21-1, SCC, CEA
- Adeno - Ca : CEA, CYFRA 21-1, TPA
-  nicht kleinzelliges: CYFRA 21-1, CEA, SCC
-  kleinzelliges: NSE, CYFRA 21-1
Bronchopneumonie Antikörper gegen:
Mykoplasmen, Legionellen
Influenza A/B, Parainfluenza, Adenoviren, RSV, Chlamydien, Coxsackie A/B, Cytomegalie, Herpes simplex, Masern IgM, Parvo Virus, sowie Q-Fieber KBR
Legionella und Pneumokokken-Antigen Direktnachweis im Urin.

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C
Candida-Infektion Pilzkultur, Candida-AK, Candida-AG
Campylobacter - Infektionen Stuhlkultur, ggf. Blutkultur, Campylobacter-AK (nur bei Folgeerkrankung, z.B. Arthritis)
Chagas - Krankheit Trypanosoma-cruzi AK
Chlamydia-Trachomatis Infektion Direktnachweis (Abstrich), AK u. PCR
Chorioncarcinom ß-HCG, AFP
Choriomeningitis LCM-Virus AK
Chronic fatigue Syndrom CFS1: BB, TSH, Cortisol, DHEAS, EBV, Herpes, CMV, Borrelien, Immunglobuline, IgE, ANA, Serotonin (Lymphozytentypisierung, Zytokin-Sekretion, Glutathion intrazellulär), CSF-2, Hep A,B,C, Toxoplasmose, IgG-Subklassen, ANCA, NK-Zellen
Colitis ulcerosa/M. Crohn CRP, Elastase i. St., Stuhlkultur, ANCA, Stuhl auf Blut, BB, (alpha-1-Antitrypsin im Stuhl, Lysozym im Stuhl, Albumin im Stuhl, IgA im Stuhl), Yersinien-AK
Colon-Ca CEA, CA 19-9
Conn-Syndrom Na u. K in Serum und Harn, Aldosteron i. Serum u. Harn, Renin, Aldosteron-Glucuronid
Corpus-Carcinom (N. uteri) CA-125 (20%), CA-153 (9%), SCC, CEA,
Cushing, M. Cortisol-Tagesprofil, Dexamethason-Hemmtest, ACTH, Glucose
Cystische Fibrose Humangenetik, alpha-1-Antitrypsin

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D
Dengue-Fieber Dengue-Virus-AK
Dermatomykosen Schuppen oder Nagelspäne, Abstriche von nässenden Arealen
Dermatomyositis BB, Senkung, CRP, CK, LDH, GOT, Aldolase, Myoglobin, ANA + Subsets, TSH
Diabetes insipidus ADH, Osmolarität in Serum u. Harn, Durstversuch, Elektrolyte in Serum und Harn, Harnsäure im Serum, DDAVP-Test
Diabetes mellitus Glucose i. Serum und Harn, oGTT, HbA1c, Fructosamin, Albumin im Harn, Inselzell-AK, GAD-AK, IA2-AK Insulin-AK, C-Peptid, Insulin
Diarrhoe, akute BB, CRP, Elektrolyte, 3x Stuhlkultur (Salmonellen, Shigellen Yersinien und Campylobacter), Clostridium-difficile-Toxin Nachweis (bei AB-Colitis), Rota-Virus, Norwalk-Virus, Lamblia, Cryptosporidium-Direktnachweis, Campylobacter-AK, Yersinien-AK
Diarrhoe, chronisch Stuhlkultur, Elastase i. Stuhl, alpha-1-Antitrypsin im Stuhl, Gliadin-AK, Endomysiale AK, (Lactalbumin-AK), HIV-AK, ANCA, RAST auf Nahrungsmittelallergene, Zn, Lamblia-, Microsporidium-, Blastocystis- Direktnachweis, VIP, Gastrin, (Darmkeimanalyse)
Disseminierte intravasale Gerinnung (DIC) Thrombozyten, Fibrinogen, AT III, PTZ, PTT, Fibrin-Spaltprodukte, D-Dimer, Thrombin-ATIII Komplex
Dreitagefieber Herpes Virus Typ 6 - AK

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E
EBV Infektion CRP, LDH, GOT, GPT, AP, Mononucleose-Schnelltest, EBV-AK, EBV-Direktnachweis, EBNA, EBV-RNA-Direktnachweis
Endometrium-CA CA-125, CA 15-3
Entzündung, akute Phase BB, Senkung, CRP, Elektrophorese, Fibrinogen, alpha-1Glykoprotein, CIC, Haptoglobin, TNF-alpha, Coeruloplasmin, alpha-2-Makroglobulin, alpha-1- Antitrypsin (Procalcitonin, IL-6)
Entzündung, chronisch IgG, IgA, IgM, ANA, ANCA, CIC, C1q, C3, C4, alpha-1Glykoprotein, (Lymphozytenfunktion)
Eosinophilie Allergien, Parasitosen, Wurmbefall, M. Addison, Nephritis, interstitielle Pneumonie.
EPH-Gestose ß-HCG, GPT, gamma GT, AP Kreatinin, Phospholipid-AK
Erythema migrans Borrelien-AK
Erythema nodosum BSG, BB, AST, ACE, Yersinia-AK, Salmonellen-AK, Campylobacter-AK
Exanthem Masern-, Ringelröteln (Parvovirus B19)-, Röteln-, ECHO-Virus-, Coxsackie A/B- und HHV6 (Herpesvirus Typ 6)-AK

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F
Facialisparese Neurotrope Viren , Borrelien
Fettstoffwechsel Cholesterin, Trigliceride, HDL, LDL, Lp(a), Homocystein, Lipid-Elektrophorese, Apolipoproteine
Fieber, unklares Status febrilis - Block, Blutkultur, Harnkultur, Sputumkultur, HIV, Malaria Direktnachweis, Lymphozytentypisierung, C3, C4,
Fleckfieber Rickettsia - AK

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G
Galactorrhoe Prolactin, TRH-Test
Gallenblasen-CA CA 72-4, CA 19-9, CEA
Gastritis Helicobacter pylori Direktnachweis im Stuhl, Helicobacter-Atemtest, - AK, Gastrin, Vit B12, Intrinsic Factor AK, Parietalzell AK, Schilling-Test
Gastroenteritis s. Diarrhoe, akute u. chronische.
Gerinnungsstörung s. Blutungsneigung und Thrombophilie
Goodpasture - Syndrom AK gegen glomeruläre Basalmembranen, alveoläre Basalmembran der Lunge, C3, C4
Glomerulonephritis SDS-Elektrophorese, Immunglobuline, alpha-1-Mikroglobulin im Harn, IgG und Transferrin im Harn, glomeruläre Basalmembran-AK, Hanta-Virus (Reise-Anamnese)
Gynäkomastie LH, FSH, Östradial, Testosteron, SHBG, TSH, Prolactin, ß-HCG, AFP

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H
Hämochromatose Molekulargenetische Untersuchung (Citrat- od. EDTA-Blut), Fe, Transferrinsättigung, Ferritin, Desferoxamin-Test
Hämoglobinopathien BB u. Hb-Elektrophorese
Hämophilie A PTT, Faktor VIII, Faktor VIII - Hemmkörper, DD: vWillebrand-Jürgens Syndrom - vWF Komplex, Faktor VIII: Ristocetin-Kofaktor
Hämophilie B PTT, Faktor IX, DD: vWillebrand-Jürgens Syndrom - vWF Komplex, Faktor VIII: Ristocetin-Kofaktor
Hämoptyse Bronchitis, Bronchiektasien
Pulmonalembolie
Pneumonien
TBC
Bronchialcarcinom
Herzinsuffizienz
Vaskulitiden
Hand-Foot-Mouth-Disease Coxsackie A Virus AK
Hashimoto Thyreoiditis TSH, fT3, fT4, TPO, TAK
Hepatitis - Suchprogramm HBsAg, HBsAK, anti-HBc, Hep A - AK, Hep C AK, CMV-, EBV-AK, Leberfunktionsparameter.
Hepatitis - Impftiter Hep B: HBs-Ak
Hep A: HAV-IgG
Hepatitis B

Zur Unterscheidung Dauerausscheider vs. Frischinfektion : HBe-Ag, HBe-AK, anti-HBc-IgM,
evtl. Hepatitis Virus DNA

Hepatitis C Positiver AK - Befund nicht beweisend, daher zur weiteren Abklärung: PCR
Nur bei bereits diagnostizierter Hep C: Hep C viral load und Genotypsierung
Hepatitis D Nur bei positiven HBs-Ag indiziert,
Hep D Virus - AK

(evtl. Direktnachweis)
Hepatitis E Hep E - AK, evtl. Direktnachweis
Hepatosplenomegalie LFP, Elektrophorese, PTZ, PTT, Haptoglobin, Hb-Elektrophorese, EBV-AK, CMV-AK, Pyruvatkinase im Ery., AFP, CA 19-9, ß2-Mikroglobulin
Herpangina Coxsackie A
Herpes Infektion Herpes simplex und Varicella zoster Virus AK. Evt. Direktnachweis aus Liquor und Bläscheninhalt.
Herzinsuffizienz BNP
Hirsutismus Östradiol, LH, FSH, 17 OHP, Testosteron, SHBG, DHEAS, Androstendion, Prolactin, Androstandiol-Glucuronid
HIV-Infektion HIV 1,2 AK, Westernblot, PCR, Antigen, Viral load, Geno-/Phänotypisierung, Lymphozytentypisierung (CD4/CD8)
HNO-Carcinome SCC, CEA
Hoden-Carcinom ß-HCG, AFP, hPLAP
Hodgkin-Lymphom,
Non-Hodgkin-Lymphom
ß2-Mikroglobulin, Immunfixation, Lymphozytentypisierung
Hyperaldosteronismus -> Conn-Syndrom
Hyperglykämie Diabetes mellitus
  M. Cushing
  Phäochromozytom
  M. Basedow
  Akromegalie
Hyperinsulinismus C-Peptid, Hungerversuch
Hyperparathyreoidismus PTH, Ca, P, Vit D3, Crosslinks, evtl. AP-Isoenzyme
Hyperthyreose TSH, fT4, fT3, TRAK, TRH-Test
Hypertonie Elektrolyte, CK,
->      M. Cushing
->      Glomerulonephritis
->      Hyperthyreose
->      Hyperaldosteronismus
->      Phäochromozytom:
Katecholamine im Harn,
VMS
Katecholamine im Plasma (während der Hochdruckkrise abnehmen!)
Hypoglykämie C-Peptid, Insulin, Hungerversuch
Cortisol-Tagesprofil, ACTH,
Hypogonadismus LH, FSH, Östradiol, Testosteron, SHBG, DHEAS, Prolactin, TSH, GnRH-Test
Hypoparathyreoidismus PTH, Ca, P, Vit D3, Nebenschilddrüsen-AK, Blutgase, evtl. AP-Isoenzyme
Hypophysentumor 1.)   TSH, LH, FSH, Prolactin, Cortisol im Serum u. Harn, IGF-1
2.)   fT3 u. fT4, falls TSH erhöht,
TRH-Test, falls TSH grenzwertig
3.)   ggf Dexamethason- Hemmtest
Glucose-Suppresionstest (STH)
Hypophysenvorder-
lappeninsuffizienz
TSH, fT3, fT4, Cortisol, LH, FSH, E2, T, IGF-1, ACTH. Globaler Hypophysen-Stimulationstest (LH-RH, GH-RH, TRH, CRH).
Hypothyreose TSH, fT3, fT4, MAK, TAK
Hypotonie ->       Hypothyreose
->      Morbus Addison
Cortisol im Harn, Aldosteron, ACTH, Renin

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I
Ikterus => Leberfunktionsparameter
=> Hepatitis-Suchprogramm
=> Autoimmunhepatitis
=> Pankreatitis, Pankreas-Ca
=> Gallenblasen-Ca
Immundefekt KBB/Diff, IgG, IgA, IgM, zellulärer und humoraler Immunstatus, C3, C4 und CH50. Evtl. IgG-Subklassen, Immunfixation, Lymphozytentypisierung (Subpopulationen), (Mannosebindendes Protein)
Impotenz ->     Androgenmangel des Mannes
->       Diabetes mellitus
->      Hypothyreose
Infertitlität männlich Testosteron, SHBG, LH, FSH, Prolactin, Spermiogramm, Chlamydien-AK ,(Inhibin-B), ß-HCG, h-PLAP
Infertilität weiblich LH, FSH, E2, Progesteron, Prolactin, DHEAS, Androstendion, 17-OHP, Spermien-AK, Chlamydien-AK, ACTH-Test
Insulinom BZ, C-Peptid, Insulin, Hungerversuch, Tolbutamid-Test, Glucagon-Test.
Interstitielle Nephritis Albumin, IgG,Transferrin, alpha-1-Mikroglobulin, SDS-Elektrophorese, Kreatinin-Clearance, Harnkultur.
Interstitielle Pneumonie Legionellen-Ag, Chlamydia-Pneumonie-AK, Mycoplasmen AK, IgE, ECP, evtl. allergenspezifische IgG (Schimmelpilze), ANCA, ACE.
Iritis ACE, IgA, IgG, IgM, C3/C4, HLA-B27, Rheumafaktor, TPHA, ANA, Anti-DNA, Borrelien-AK, CMV-AK, EBV-AK, Herpes simplex/VZV-AK, Toxoplasma-AK, Yersinien-AK (HLA-B5)

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J
Juvenile rheumatoide (chronische) Arthritis KBB, CRP, Rheumafaktor, CCP, BSG, DPD-Crosslinks im Harn, (COMP).

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K
Karditis KBB, BSG, CRP, ASLO, RF, ANA, Herzmuskel-AK, BNP, Myokarditis-Block (Cox, ECHO, Mumps, Masern, CMV, Inf. A/B, ), Mycoplasmen-AK, Coxiella-AK, Borrelien-AK, Lymphozytentypisierung.
Karzinoid 5-OH-Indolessigsäure im Harn, Serotonin, NSE
Katzenkratzkrankheit Bartonella Henselae-AK
Keratokonjunktivitis ANA, RF, HLA-B27, Adenovirus-AK u. - Direktnachweis, Chlamydien-Direktnachweis, Abstrich (Kultur).
Kollagenosen s. Autoantikörper
Immunglobuline, C3/C4, CIC
Kupferstoffwechsel -> M. Wilson

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L
Lactase-Mangel Lactose-Toleranztest, evtl. Genotypisierung
Leberkoma LFP + Thrombozyten, Ammoniak, Kreatinin, PTZ, PTT, Albumin, AT3, Immunglobuline, Hepatitis-Serologie, Laminin-AK, Prokollagen III Peptid.
Leberzellkarzinom LFP + AFP, Prokollagen III Peptid, Laminin
Leukämie (ALL, AML) KBB + DIFF, Senkung, LDH, Kreatinin, PTZ, weitere Abklärung an einer hämatol. Spezialabteilung
Lues TPHA, Treponema pallidum AK (FTA-ABS IgM), VDRL
Lupus Erythematodes s. AutoantikörperC3/C4, Immunglobuline, CIC, TP im Harn
Lymphknotenschwellung Lymphknotenblock (Cox, Ent, LCM, CMV, Adeno, Mumps, Röteln, EBV), ToxoGeneralisiert: Lymphozytentypisierung, ß2-Mikroglobulin, ggf TBC-Ausschluß (Kultur)

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M
Magenkarzinom CA 72-4, CA 19-9, CEA, TPA, evtl. CA50
Makrohämaturie ->     Glomerulonehpritis
->     Blasen-Ca
->     Zytitis
->     Prostatitis
Makrozytäre Anämie KBB, Vit. B12/Folsäure, Parietalzell-AK, Intrinsic factor - AK
Malabsorptionssyndrom KBB, Elektrolyte, TP, Elektrophorese, Mg, P, Lactose/Glucose/Sacharose/Lactulose/D-Xylose - Test
RAST-IgG auf Kuhmilch/Kasein
Lactalbumin, Rinderserumalbumin, endomysiale und Gliadin AK
, Fe, Ferritin, B12/Folsäure, Vit A, Vit E, Vit D, Vit. K, Zn, Cu, alpha-1-Antitrypsin im Harn
Malaria Direktnachweis, Ausstrich, Dicker Tropfen, im Fieberschub abnehmen!
Malaria-AK
Mamma-Ca CA 15-3, CEA, Her2/Neu,
Medikamentenallergie RAST IgE medikamentenspezifisch, Leukotrienfreisetzung,Histaminfreisetzungstest
Melanom S-100
MEN (Multiple endokrine Neoplasie) Katecholamine im Harn, PTH, Calcitonin,
-> Humangenetik
Meningitis Liquorzytologie, Eiweiß-, Glukose-, Lactat- (im Liquor), Kultur,
bakteriell:
Blutkultur, Borellien AK, Hämophilus- Meningo/Pneumokokken- Direktnachweis
Viral:
Neurotrope Viren (in Serum und Liquor)
Cox, Ent, LCM, Inf A./B, Ad,Mp, Or, HSV, CMV, VZV, Mu-, Masern, Röteln-IgM, FSME. EBV,
(im Liquor)
VNS:HSV1 und HSV2, Ent, VZV
Bei Immunsuppression:
(im Liquor) VNS:HSV1 und HSV2, Ent, VZV CMV, EBV, JC

Minderwuchs Gliadin- und endomysiale AK, IGF-1, IGF-BP3, TSH, Arginin- oder andere STH-Stimulationsteste
Mixed Connect Tissue (SHARP) ANA, u1-snRNP-AK
Mononucleosis infectiosa KBB, Mononucleose-Schnelltest, EBV-AK, GOT, GPT, AP, LDH
M. hämolyticus neonatorum Direkter und indirekter Coombs, Blutgruppe, Bili indirekt, Retikulozytenzahl, Rhesus-AK Titer in der Schwangerschaft, Abklärung in einer Pränatal-Ambulanz.
M. Wegener ANCA und pr3-AK
M. Wilson Coeruloplasmin, Kupfer in Serum und Harn
Mukoviszidose s. Cystische Fibrose
Multiple Sklerose EW, Zellzahl im Liqor, Oligoklonales IgG, Masern/Röteln/Varicella-AK im Liquor/Serum Paar.
Muskeldystrophie CK, ggf, CK-Isoenzyme, Ot/PT-Quotient, Aldolase, Myoglobin im Harn, Humangenetik
Muskelkrämpfe K, Na, Ca, Mg, CK
Myasthenia gravis Acetylcholinrezeptor-AK, Skelettmuskel-AK, (Titin-AK)
Multiples Myelom Serum-Elektrophorese, IgG, IgA, IgM, ß2-Mikroglobulin, ges.EW im Harn, Immunfixation in Serum u. Harn
Myokarditis s. Karditis
Myokardinfarkt CK, CK-MB, Tropinin T oder I, LDH, Myoglobin, BNP
Myositis KBB, CRP, GOT/GPT,Aldolase, ANA, Jo-1AK, PMscl-AK, Ku- u. MI2-AK, Coxsackie AK

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N
Nahrungsmittelallergene s. RAST Allergene IgE-spezifisch,
s. Liste der Allergieeinzelbestimmungen
Nahrungsmittelüber-empfindlichkeit (Leukotrienfreisetzungstest, Histamin im Urin, vorherige Anfrage notwendig, kann nur in Ausnahmefällen durchgeführt werden!)
NNR-Insuffizienz Cortisol, ACTH, ACTH-Test, Aldosteron, Aldosteron-Glucuronid, DHEAS, Na, K, Glucose, (NNR-AK)
NNR-Tumor Cortisol, DHEAS, Aldosteron, ACTH
Nebenschilddrüsen-
erkrankungen
s. Hyper- bzw. Hypoparathyreoidismus
Nephritis s. Glomerulonephritits
Nephrolithiasis Ca, Krea, HS, P, K, Mg, PTH, Urinstatus, Urinkultur, Cystin, Na, Oxalsäure, Harnsäure
Nephrotisches Syndrom KBB, BSG, Albumin, Elektrophorese, Immunglobuline, Cholesterin
Im Harn: ges. EW, SDS-Elektrophorese, Albumin, IgG, alpha-1-Mikroglobulin, Transferrin
Neuroblastom VMS, Homo-VMS
Neuroborreliose s. Borreliose
Niereninsuffizienz KBB, Krea, Harnstoff, Na, K, Ca, Cl, P, Elektrophorese, CK, CRP, C3/C4, IgA, Ferritin, TF-Sättigung, PTH, Vit. D, ges EW, Harnsediment, ggf. dysmorphe Ery, Albumin, SDS-Elektrophorese, Urikult, Harn komplett.
ANA, ANCA, Basalmembran-AK, Haptoglobin, ASLO (s. Autoantikörper)
Nierenzell-CA M2-PK
Norwalk-Virus Direktnachweis im Stuhl

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O
Ösophagus-CA SCC, CEA
Oligomenorrhoe E2, LH, FSH, Prolactin, (TSH, SHBG, DHEAS, Androstendion)
Orchitis Mumps-AK
Osteomyelosklerose KBB/DIFF, Alkalische Leukozytenphosphatase, Knochenmarksdiagnostik
Osteoporose Crosslinks im Harn od. Plasma, AP, ev. Iso-Enzyme, Albumin, Kreatinin, Ca, P, Vit D, Osteocalcin, E2, FSH, Cortisol, E1, Gliadin-AK, Endomysiale-AK, PTH
Ovarialcarcinom CA-125, CA 72-4
Bei Verd. Auf Keimzell-TU:
AFP, ß-HCG
Oxyuren Klebstreifenpräparat, Stuhl auf Wurmeier

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P
Pankreascarcinom CA 19-9,CEA

Pankreasfunktion,

-insuffizienz

Blutzucker, C-Peptid, Amylase, Lipase, Elastase im Stuhl, Glucagon, Insulin
Pilzinfektion Candida-AK, (evtl.Candida-AG),
systemische tiefe Infektionen:
Cryptococcus-Ag u. AK
Aspergillus-AK

Coccidioides AK
Histoplasma AK
Blastomyces AK

Stuhlkultur auf Pilze, s. Mikrobiologie
Paraproteinämie Immunfixation in Serum und Harn, Kappa-Lambda Leichtketten in Serum und Harn, Immunglobuline, ges. EW im Harn
Parasitosen KBB (Eosinophilenzahl), IgE, Stuhl auf Wurmeier, Toxoplasmose-AK, Echinococcus-AK, Toxocara-AK, (Zysticercose), dicker Tropfen auf Malaria
Parotitis Mumps-AK, Amylase Iso-Enzyme, SSA- und SSB-AK
Pfeiffersches Drüsenfieber s. EBV Infektion und Mononucleosis infectiosa
Phäochromocytom Katecholamine im 24 h Harn, Homo-VMS, VMS, Clonidin-Test, (Glucagon-Test)
Plasmozytom s. Multiples Myelom
Pneumonie -> s. Bronchopneumonie
-> s. Interstitielle Pneumonie
Poliomyelitis Polio-AK (Impferfolgskontrolle)
Polyarthritis chronica s. Arthritis, chronisch
Polydipsie ->      Nierenfunktionsparameter
->      Diabetes mellitus
->     Diabetes insipidus
Polyglobulie KBB, BGS, Fe, Bili, HS, alk. Leukozytenphosphatase
Polyneuropathie ->      Leberfuntkionsparameter
->      Nierenfunktionsparameter
->      DM

->      Multiple Sklerose
Vit. B1, B6,B12, Vit A, Vit E, Borrelien AKH u. TPHA
Polyurie ->      Nierenfunktionsparameter
->      DM
->      Diab. Insipidus
->      Entzündungsparameter
Porphyrien Porphyrine im Harn, delta-Aminolävulinsäure, (Erythozytenporphyrine)
Prolactinom Prolactin, TRH-Test, Metoclopramid-Test
Prostata-Ca PSA, fPSA,
Bei Verdacht auf Knochenmetastasen:
AP-Isoenzyme
Prostatitis Bakteriologische Kultur, Mycoplasmen-Kultur, Chlamydien Kultur
Proteinurie (Differenzierung) Qualitativ: SDS-Elektrophorese
Quantitativ: Markerproteine im Urin
(IgG, Transferrin, Albumin, alpha-1-Mikroglobulin, ß2-Mikroglobulin, evtl alpha-2 Makroglobulin
, Myoglobin, Hämoglobin)
Pruritus ->      Allergie
->      Cholestase
->      DM
->      Gicht
->      Hyperthyreose
->      Niere, Funktionsparameter
->      Paraneoplastisches Syndrom
Pseudohyperpara-thyreoidismus Ca, P, PTH, AP, PTHrP
Pseudohypopara-
thyreoidismus
Ca, PTH
Pseudokrupp RS-Virus Direktnachweis, Parainfluenza Direktnachweis (RS-Virus AK, Parainfluenza AK)
Pubertas präcox LH, FSH, E2, T, DHEAS, ASON, 17OHP, Prolactin, IGF-1, IGF-BP3, (Humangenetik)
Pubertas tarda LH, FSH, E2,
LH, FSH, T, SHBG, ß-HCG und GnRH-Test

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Q
Q-Fieber Coxiella burnetti AK

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R
Rachitis -> s. Osteoporose
Renale Anämie Nierenfunktionsparameter, EPO
Renale Hypertonie Renin, Captopril-Test
Respirationstrakt-Infektionen, akute Adenovirus, ,Coxsackie, Influenza und Parainfluenza-Virus, RSV-direktnachweis, Mycoplasmen, Chlamydia Pneumoniae
Rheumascreening KBB, BSG, CRP, RF, Epho, ANA, ggf. ENA, ASLO, CIC, C3, C4, CCP-AK, ggf. Gelenkpunktat
Ringelröteln Parvovirus B19-AK
Rotavirus Rotavirus Direktnachweis
Röteln Rötelvirus-AK
Ruhr, bakteriell -> Shigellose

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S
Sakroileitis BSG, CRP, HLA-B27, Yersinien-AK, Salmonellen-AK, Campylobacter-AK, Shigellen-AK, Chlamydien-AK, Borrelien-AK
Salmonellose Stuhlkultur, evtl. Salmonellen-AK (Gruber-Widal, bei postinfektiösen Komplikationen, z.B. Arthritis)
Salpingitis Chlamydia trachomatis AK, Abstrich
Sarkoidose s. M. Boeck
Scharlach Rachenabstrich
Schilddrüsenerkrankungen/
Funktionsstörungen

1.)   TSH
2.)   fT3/fT4 (T3/T4)
3.)   MAK, TAK u. TRAK
->      Hyperthyreose
->      Hypothyreose
->      Thyreoiditis Hashimoto

Schilddrüsen - Ca Differenziert:
foll./papill. gem.: Thyreoglob. und CEA

Medullär: Calcitonin

Plattenepithel-Ca: TG, Calcitonin, NSE
Undifferenziertes Ca: TG und CEA

Schönlein-Henoch Purpura

KBB/DIFF, BSG, CRP, Epho, IgA,CIC, ANCA,
->      Nierenfunktionsparameter

Seminom hPLAP
Shigellose Stuhlkultur, Shigella-AK bei postinfektiöser Arthritis
Sichelzellanämie KBB, BSG, Hämoglobin-Epho
Sklerodermie ANA, Centromer-AK, Scl-70-AK, PMScl-AK, Ku-AK
s. Autoantikörper
Sprue Gliadin u. endomysiale AK, IgA,
Sterilität, männliche LH, FSH, Prolactin, T, TSH, SHBG, Spermiogramm, Chlamydia Trachomatis-Ak, GnRH-Test, ß-hCG-Test, AFP, Spermien-Ak
Serilität, weibliche 1.)   E2, LH, FSH, Prolactin (1.Zyklushälfte)
2.)   E2, Progesteron, Prolactin (2. Z.h.)
3.)   17-OHP, T, SHBG, Androstendion, DHEAS
4.)   TSH, Spermien-AK, Chlamydia trachomatis AK

Streptokokken-Infektion Bakteriologische Kulturen, ggf. Blutkulturen
ASLO, Anti-DNAse B
, (Streptokokken-Hyaluronidase-AK)
Struma ->      Schilddrüsenerkrankungen
   
   
   
Syphillis ->      Lues
   

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T
Teratom AFP, ßHCG, hPLAP
Tetanie Tetanus-Toxin Nachweis
Thalassämie KBB, HB-Epho,
Thrombophilie bei verlängerter PTT:
Thrombozyten, LFP (Transaminasen), Lupuskoagulanz, Faktor VIII, IX, XII

Evtl. zus.in Spezialambulanz:
Faktor XIII, vWF Ristocetin-Cofaktor,

bei Thrombophilie:
APC-Resistenz, bei path. Ergebnis Faktor V Genotypisierung, Protein C, Protein S, ATIII, Lupusantikoagulanz, D-Dimer

Evtl. zus. in Spezialambulanz:
TAT, PAI und PAI-I, Faktor 1 + 2, PAP, Prothrombin G-Mutation

Thrombozytopathien KBB, Blutungszeit, Thrombozyten-Aggregation, (Thrombozytenfunktionsteste nur in Spezialgerinnungslaboratorien)
Thrombozytopenien KBB/Diff, Blutungszeit
Thrombozyten-AK, ANA, ANCA, Lymphozytendifferenzierung, HIV-AK
Cave: multiple Ursachen, z.B.: Tumore, Sepsis, AML, Infektionen, Medikamente, Umwelttoxine, ...
Thyreoiditis ->      s. Schilddrüsenerkrankung
   
   
Tollwut Diagnostik der Erkrankung im Referenzlabor
Toxocariasis KBB (Eos), IgE, Toxocara-AK
Toxoplasmose Toxoplasmose-AK, Sabin-Feldmann, Toxoplasmose Direktnachweis
Trachom Chlamydia trachomatis Direktnachweis
Chlamydia trachomatis AK
Trichinosis Trichinella-AK
Tuberkulose Mycobacterien-Kultur u. Direktnachweis (aus Serum nicht möglich!)
Typhus abdominalis Stuhlkultur, Salmonella typhi - AK (Gruber Widal)

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U
Ulcus duodeni/ventriculi KBB, Stuhl auf Blut, Helicobacter Direktnachweis im Stuhl, Helicobacter AK, - Atemtest.
Urethritis Chlamydia trachomatis und Ureaplasmennachweis
Uveitis ->      Iritis

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V
Vaskulitiden

KBB, Senkung, Epho, CRP, Rheumafaktor, Immunglobuline, IgG, ANCA, MPO-AK, ANA, GOT, GPT, CK, Myoglobin, Kreatinin, C3/C4, ges. EW im Harn, CIC,
Urinstatus, Blutkulturen, Hepatitis-Suchprogramm, Phospholipid-AK, Kryoglobuline, Kälteagglutinine

Verbrauchskoagulopathie KBB (Thrombo), Fibg, PTZ, PTT, AT3, D-Dimer Spaltprodukte, TAT-Komplexe, Protein C u. S Aktivität.
Virilismus ->      Androgenisierung
Virale Gastroenteritis Rota-Virus, Norwalk und Adenovirus Direktnachweis
Virusmeningitis

Ges. EW, Gluc, Lact, Zellzahl, Oligoklonales IgG im Liquor, Mumps-Masern AK, FSME-AK, Coxsackie, Enteroviren; LCM, Infl. A/B, Adenoviren, Mycoplasmen, Ornithose, HSV, HS, CMV, VZV, Röteln, EBV im Serum

Im Liquor:
PCR-HSV, Enteroviren u. VZV

Viruspneumonie Coxsackie, Enteroviren, Infl. A/B, Parainfluenza, RSV, Adenoviren, Mumps, Ornithose, Q-Fieber, HSV, VZV, CMV, Masern - AK,

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W
Wegener´sche Gramulatose KBB, BSG, CRP, ANCA, PR3-AK
v. Willebrand Jürgens Syndrom Blutungszeit, Faktor VIII:c, Faktor VIII: Ristocetin-Cofaktor, Faktor VIII: vWF, Faktor VIII: vWF Komplex
Wilms-Tumor EPO
Wurmkrankheiten KBB (Eos), IgE, Wurmeier im Stuhl, Proglotyden im Stuhl,

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Y
Yersinia Enterocolitis Stuhlkultur, Blutkultur, Yersinien-AK

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Z
Zeckenstich Borrelien-, FSME- und Ehrlichia AK
Zervix-Carcinom SCC
Zervizitis Chlamydia trachomatis, Abstrich, GO-Direktnachweis
Zoeliakie Gliadin und endomysiale AK, KBB, Ferritin, TRF-Sättigung, Vit. B12, Vit. D.
Zollinger Ellison Syndrom KBB, CRP, Gastrin, Lipase