Tumorfrüherkennung

Molekulargenetischer Nachweis

Tumor 1.Wahl 2. Wahl
Kleinzelliges Bronchial-Ca
Magen-Ca
Pankreas-Ca
Colon-Ca
Blasen-Ca
Nieren-Ca
Mamma-Ca
Ovarial-Ca
Burkitt-Lymphom
CML, AML, ALL		 Mikrosatellitenmarker, LOH
p53
k-ras
FAP*, c-K-ras
Mikrosatellitenmarker, LOH
c-K-ras
BRCA/NAT2*, c-neu
c-neu
t(14:8) c-myc
bcr-abl


p53
BTA

p53

*genetische Prädisposition
p53 ••• p53-Tumorsuppressorgen
c-K-ras ••• c-K-ras-Onkogen (Codon 12, 13, 61) 		c-neu ••• c-erbB2/c-neu
LOH ••• loss of heterozygosity
BTA ••• Blasentumorantigen

Signifikanz des Tumorzellnachweises bei verschiedenen Tumorerkrankungen

Primär-
Organ		 Sekundär-
Organ		 Marker Nachweis- methode Prognost.
Wert
Brust Knochenmark


Lymphknoten
Blut
 Panzytokeratin
TAG12
EMA
Panzytokeratin
Panzytokeratin
Cytokeratin 18		 ICC
ICC
ICC
ICC
ICC
RT-PCR		 +
+
+
+
laufende Studien
unspezifisch
Gastro-
intestinum		 Knochenmark
Lymphknoten

Blut		 Panzytokeratin
Panzytokeratin

Zytokeratin 20		 ICC
ICC

RT-PCR		 +
keine
gesicherten Daten
+ (laufende Studien)
Kolorektum Knochenmark
Lymphknoten
Blut		 Panzytokeratin
Panzytokeratin
Panzytokeratin
Zytokeratin 20		 ICC
ICC
ICC
RT-PCR		 +
laufende Studien
laufende Studien
+ (laufende Studien)
Lunge Knochenmark
Lymphknoten
Blut		 Panzytokeratin
Panzytokeratin
Panzytokeratin		 ICC
ICC
ICC		 +
+
keine
gesicherten Daten
Prostata Knochenmark

Lymphknoten

Blut		 Panzytokeratin
PSA
Panzytokeratin

Panzytokeratin
PSA		 ICC
RT-PCR
ICC

ICC
RT-PCR		 +
+
keine
gesicherten Daten
laufende Studien
+ (laufende Studien)
Blase, Niere Knochenmark Panzytokeratin ICC keine
gesicherten Daten
Malign.Melanom Lymphknoten
Blut		 Tyrosinase
Tyrosinase		 RT-PCR
RT-PCR 		+
+ (ab Stadium II)

ICC ••• immunocytochemistry
RT-PCR ••• Reverse-Transcription-PCR
TAG12 ••• tumor associated glycoprotein 		EMA ••• epithelial membrane antigen
NSCLC ••• non-small-cell-lung-cancer